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你问医答(七)——话说骨结核(2)

前言:《你问医答》是吉林省结核病医院微信公众号新推出的一个连载版块。小编把医院多名专家在临床诊疗过程中,患者提问最多的问题进行了归纳整理,每期由一位专家用专业、通俗的语言为大家回答。文章中的问题带有普遍性,专家的回答也非常接地气,是一款不错的结核病防治小科普,欢迎广大患者朋友们关注哟!

本期嘉宾——韩兴龙

患者
大夫,我家小孩得了脊柱 结核,会不会瘫痪呀?
首先不要过度担心,脊柱结核合并截瘫的可能性比较低,早期发现早期治疗很重要。即使发展为截瘫,术后恢复率也可以达到80%---90%。所以,不必恐慌,及早到正规结核病医院诊治。
患者
大夫,我怀孕快2个月了,刚刚检查出肺结核合并腰椎结核,能保住孩子吗?
因为您是怀孕早期,从优生优育的角度来说,不建议保孩子,因为某些结核药有致畸作用,再说,对孕妇的身体也是考验。建议把结核病治好再要孩子也不迟。
患者
脊柱结核手术是不是非常大的手术,很危险吧?
脊柱由脊椎骨、脊髓、周围神经组成,邻近大动脉、肺、肠道等,所以脊柱结核的手术还是比较复杂的,不具备条件和手术经验的医院手术风险很大,建议到骨结核专科医院治疗。比如,我们医院骨科。
患者
我得的是踝关节结核,关节结核会影响运动吗?
关节结核分为早期和晚期,早期关节结核经过正规系统治疗,可以不影响关节运动;如果是晚期,治疗不及时,必然会影响运动功能。当然,踝关节结核治疗要求更高一些。
患者
大夫,我得了骨结核,是手术好呢?还是不手术呢?
这要看具体情况:瘘孔、巨大脓肿、死骨、截瘫、全关节结核等应该手术治疗,手术治疗可以加速愈合,减少病残率。
患者
骨结核愿意复发吗?刀口瘘咋形成的呢?
骨结核有一定的复发率。早期、联合、规律、适量、全程用药很关键,同时制动、增加营养、保持乐观情绪都是不可缺的,切口瘘孔可能和病人体质、手术清除不彻底、复发、结核耐药等都有关系,这要看具体情况具体分析。

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韩兴龙 骨科责任主治医  主任医师 硕士研究生

1992年毕业于吉林医学院,一直从事骨科临床工作,2001年就读吉林大学第一医院骨科硕士研究生《老年骨质疏松》杂志委员;首届“白求恩式好医生”提名奖获得者。

专业特长:擅长脊柱、关节结核;骨折、骨肿瘤、腰间盘突出症、腰椎结核等症的诊断和治疗,发表论文30余篇。

供稿:韩兴龙