最近,一部网络穿越剧《庆余年》热播,大家都对患有肺结核(肺痨)的女主偷吃鸡腿的镜头印象深刻,有网友质疑,剧中宫廷御医不让女主吃鸡腿,难道肺结核患者真的不能吃鸡腿吗?女主经常咯血,也不以为然,那我们现实生活中,如果家中有咯血病人,是不是也可以置之不理,“吐着吐着就习惯了呢”?
针对这两个大家关心的问题,我们请教了吉林省结核病医院的护理专家张翠玲主任,她用现代的医学观点,从专业的角度来为大家讲解一下:肺结核病人的饮食要素及大咯血病人的处理,希望能给结核病人以正确的指导。
肺结核也叫肺痨,是由结核杆菌侵犯人的肺脏而引起的慢性消耗性疾病,我国民间有些地方也管这个病叫“馋痨”,因为患有肺结核的病人比较“馋”。由于过去营养知识的缺乏,对肺结核患者的饮食指导有偏颇,认为有许多食物不允许吃,但是结核病人需要补充大量的高热量、高蛋白质、高维生素食物,所以导致很多病人看见美食就急不可耐,这也就出现了《庆余年》中女主偷吃鸡腿的情节。
其实,鸡腿含有丰富的蛋白质及人体必需氨基酸,属于优质蛋白,结核病人尽可放心食用。病人由于长期低热,盗汗,不仅可以吃鸡腿,还可以多吃一些瘦肉、新鲜的蔬菜和水果、蛋类、鲜奶及豆制品,要忌食荤腥油腻和烟酒、辛辣的食物。可选用杏仁、海蜇、马蹄、百合、塘藕、莲子、梨、白木耳、核桃等止咳化痰、养阴润肺的食物,并适当补充维生素的摄入。
咱们再说一说《庆余年》里女主咯血后,对朋友说“吐着吐着就习惯了”,电视剧里说的“吐血”,其实是肺结核大咯血,当结核病灶侵犯肺部毛细血管或者大血管时,病人可能就会出现痰中带血或大咯血。当一次咯血量超过300毫升时,就可以定为大咯血,大咯血极易引起窒息或者失血性休克,所以,千万不能像电视剧里的“鸡腿姑娘”说的,“吐着吐着就习惯了”。如果肺结核病人在家突发大咯血,家属要关心、安慰病人,千万不要慌乱,立刻将病人置于患侧卧位,头偏向一侧,嘱病人不要吞咽、屏气,保持呼吸道通畅,以免窒息。如果咯血量大,应立即拨打120 ,在急救人员未赶到时,家属应立即将病人置于头低足高位,轻拍背部,以免血块堵住病人的口鼻。咯血量少的,可以进少量温凉流质饮食,如果咯血量大,应暂时禁食。咯血期间,避免情绪激动,饮食易清淡,并保持大便通畅,以免因便秘而用力排便,使胸、腹腔压力骤增,血管壁破裂,而再次引发大咯血。大咯血病人如果前往医院救治时,要将病人置于担架上,头低足高位,切忌背抱病人,以免病人突发咯血,引起窒息。由于肺结核大咯血期间传染性比较强,家属也应做好防护,以免被传染。
在过去,没有特效的抗结核药物,也没有止血药,病人的死亡率非常高。现在,随着科技的发展和抗痨药物的出现,肺结核已经得到有效控制,但我国每年新发肺结核患者还达到88.9万之多,发病人数居全球第二 位。虽然肺结核的死亡率仍居传染病首位,但结核病是可防可控可治的。如何向百姓宣传结核病的防病治病知识,也是我们结核人的责任担当。当家里有肺结核大咯血病人时,您不要急,也不要慌,省内的病人可以到位于长春市九台区的吉林省结核病医院诊治,我院开展的血管介入治疗肺结核大咯血,处于全国领先水平,现已诊治病人5000多例,疗效显著。