前言：为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》，推进健康知识普及行动，我院微信公众号继《你问医答》后，又新推出《健康科普在行动》连载版块。我们以做老百姓看得懂的科普为原则，向公众陆续介绍以结核病为主的传染病诊疗、预防、保健知识，我们会用专业、通俗的语言为百姓提供科学实用的健康科普知识。希望广大朋友们关注哟！
01耐药结核病能治好吗？
根据世界卫生组织的统计，使用现有的抗结核药物和已经验证有效的治疗方案，对耐药结核病总的治疗成功率仅为50%。也就是说约有一半的耐药结核病治疗效果并不好。但随着新的结核病诊断方法和新药的研发，已经有新的时间更短、效果更好的耐药结核治疗方案在临床试验中验证，有望在近年内惠及我国患者，提高耐药结核的治疗成功率。
02影响耐药结核治疗成功率的因素有哪些？
1. 耐药结核的治疗难度大，需要的治疗时间长，需要良好的管理和依从性。2.所用的药物种类多，有些需要静脉注射，治疗不方便。3.发生不良反应的几率大，部分患者难以耐受。4.二线药物费用昂贵，经济负担严重。
因此新的耐药方案的开发，也着眼于减少药物种类、缩短治疗时间上。同时需要国家和地方政策的支持，对耐药结核病给予更高额度的报销补助，加强耐药结核的健康教育，提高治疗依从性，才能从根本上提高耐药结核的治疗成功率。
03怎样预防耐药结核病的发生？
对首次发现的敏感肺结核规范治疗，达到治愈或治疗成功，是预防耐药结核发生的最根本方法。同时，提高自身免疫力，做好个人防护，勤洗手、勤通风，是预防呼吸道传染病的一般方法，对结核病的预防同样有效。
04耐药结核有什么危害？
耐药结核通常比敏感结核病灶更重，治疗难度大，病原学转阴时间长，使用的治疗药物更多，治疗方案可选择的余地更窄，广泛耐药结核甚至找不到足够的药物形成有效方案，因此治疗成功率更低，可能传染更多的人，死亡率更高。此外，治疗耐药结核的药物通常价格昂贵，需要的疗程更长，药物不良反应更多，治疗成本很高，患者坚持治疗的难度也更大。
05现在治疗耐药结核病的新药都有哪些？
因为耐药结核的治疗是消除结核疫情的关键因素，因此国内国际一直致力于耐药结核治疗药物的研发。目前已经投入临床使用或者进行四期临床试验的新药有贝达喹啉、德拉马尼、PA824（通用名Pretomanid，还没有规范的中文译名）三种。其中贝达喹啉和德拉马尼已经被我国药监局批准上市，我院已可以保护性使用，PA824已经由美国食药监局批准上市，有望不久的将来在国内开始使用。
